Guias do Convênio FP - Utiliza formulário próprio do convênio
PJ Não
Tabela Própria
Tipo de Tabela 22
Data Provável do Reajuste Sem redutor
Data 10
Valor da Consulta R$95,69
Valor da Consulta PA R$88,56
Prazo para retorno 30 dias
Prazo máximo para cobrança 60 dias
Informações específicas
As solicitações serão analisadas internamente pela Cemig Saúde e a entrega do dispositivo será feita na residência da beneficiária, sem custo. Deverão ser acompanhadas do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para Implante de Dispositivo Intrauterino (DIU), disponível em cemigsaude.org.br >> Nossos Planos >> Prosaúde Integrado da Cemig >> Formulários do PSI >> 1.23 Termo de Consentimento para implante de DIU.
O formulário pode ser enviado tanto pelo prestador, em nome da beneficiária, quanto pelo próprio beneficiário, por meio do Chat, disponível no portal da Operadora, ou do Fale Conosco, disponível nas Áreas do Beneficiária e do Credenciado.
O procedimento é passível de autorização prévia, devendo ser solicitado pelo próprio prestador via sistema. A resposta ocorre em até 5 dias úteis, enquanto a entrega do DIU é feita em até 10 dias úteis, contados a partir da data da autorização.
Novas regras de regulação prévia
A partir de 1° de maio 2020, em continuidade as parametrizações de regras iniciadas em Março/2020, a Cemig Saúde implementará controle de periodicidade para alguns procedimentos e alterará alçada de outros, conforme planilha anexa.
A avaliação leva em conta principalmente a pertinência técnica e viabilidade do procedimento em um determinado período e foi baseado em boas práticas e consensos médicos atuais. Os procedimentos que ultrapassarem a parametrização cadastrada serão avaliados internamente pela equipe de auditoria da Cemig Saúde. Lembramos que para agilizar a análise de sua autorização o pedido médico, bem como documentos pertinentes, devem ser encaminhados juntamente com a solicitação.
Esta medida faz parte de um conjunto de iniciativas que serão implementadas ao longo do ano.
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Treinamento Prestadores
Treinamento Autorização Consultórios Clínicas Laboratórios
Tabela 00 – Tabela Própria da Operadora: solicitação de autorização e realização de cobrança dos atendimentos incluídos no código abaixo, deve ser informada a tabela 00 – Tabela Própria da Operadora.
Em caso de dúvidas, entre em contato conosco pelo Chat, disponível no portal ou pelo Fale Conosco, disponível na Área do Credenciado, em cemgisaude.org.br ou pela Central de Relacionamento Telefônico, pelos números 0800 309009 / (31) 3429-5200 para ligações originadas de celular.
